■海洋分支桿菌可入侵骨膜 及筋膜。 ■病者因手部感染海洋分支 桿菌，須開刀刮菌，留下數 吋疤痕。 ■經常接觸海產的市民，有 機會感染海洋分支桿菌，病 者患處會呈現紅腫。 ■感染嚴重的病者手指會失 去活動能力。 ■微生物學醫生呼籲經常接 觸海產的市民必須佩戴手套 ，避免因刺傷而感染細菌。

惡 菌 如 無 形 殺 手 　 捉 海 鮮 慎 防 感 染
魚 王 被 蝦 刺 傷 險 殘 廢

夏 天 感 染 機 會 大
基 於 這 種 細 菌 活 躍 於 暖 水 中 ， 所 以 夏 天 感 染 機 會 較 大 。 瑪 麗 醫 院 於 今 年 有 五 宗 此 類 個 案 ， 包 括 一 名 漁 民 、 三 名 從 事 海 產 有 關 職 業 的 人 士 ， 以 及 一 名 出 售 珊 瑚 的 人 士 。 患 者 分 別 被 魚 、 蝦 及 珊 瑚 刺 傷 而 感 染 ， 其 中 四 人 必 須 接 受 手 術 治 療 。
該 院 於 去 年 有 兩 宗 此 類 個 案 ， 前 年 只 有 一 宗 ， 他 估 計 該 院 全 年 連 同 其 他 醫 院 診 治 的 個 案 ， 每 年 約 有 二 十 宗 。

侵 蝕 關 節 及 筋 膜
何 柏 良 又 表 示 ， 因 為 感 染 海 洋 分 支 桿 菌 的 病 發 時 間 較 長 ， 會 感 染 深 層 組 織 ， 如 筋 膜 、 關 節 等 ， 導 致 紅 腫 及 痛 楚 ， 即 使 傷 口 已 痊 愈 ， 但 細 菌 仍 會 繼 續 蔓 延 至 手 腕 、 手 臂 ； 有 些 患 者 甚 至 蔓 延 到 腳 部 ， 也 有 患 者 手 腕 紅 腫 如 橙 ， 追 查 後 才 知 當 事 人 是 於 六 年 前 被 龍 蝦 刺 傷 。 部 份 患 者 錯 誤 以 為 腫 痛 與 風 濕 有 關 ， 注 射 激 素 治 療 後 令 細 菌 一 發 不 可 收 拾 ， 令 患 處 長 出 不 少 肉 瘡 。
市 民 一 旦 被 海 產 刺 傷 ， 應 清 洗 傷 口 及 包 紮 ； 要 是 一 周 或 以 後 患 處 仍 感 到 紅 腫 痛 楚 ， 應 盡 早 延 醫 治 理 ， 並 要 告 知 醫 生 曾 被 海 產 刺 傷 。 漁 民 、 海 鮮 業 從 業 員 屬 高 危 一 族 ， 家 庭 主 婦 也 有 機 會 感 染 ， 故 建 議 戴 上 手 套 才 處 理 海 產 ， 或 盡 量 借 助 如 鉗 等 工 具 。

腫 痛 誤 以 為 風 濕
在 酒 樓 負 責 處 理 海 鮮 的 李 先 生 （ 假 名 ） 強 調 ， 「 呢 種 細 菌 認 真 命 ， 簡 直 係 無 形 殺 手 ， 我 隻 手 差 俾 佢 搞 到 殘 廢 ！ 」 去 年 底 他 以 手 「 撥 一 撥 」 一 隻 瀨 尿 蝦 時 即 遭 刺 傷 ， 右 手 尾 指 的 小 小 傷 口 流 了 少 許 血 ， 消 毒 後 貼 上 膠 布 ， 不 料 細 菌 已 入 侵 其 手 部 。
一 周 後 其 手 開 始 微 腫 ， 先 後 多 次 求 診 ， 並 向 醫 生 稱 曾 被 蝦 刺 傷 ， 但 病 情 反 反 覆 覆 。 他 曾 以 為 是 風 濕 ， 直 至 今 年 二 月 底 右 手 的 四 隻 手 指 又 腫 又 痛 ， 醫 生 轉 介 到 瑪 麗 醫 院 ， 才 知 受 到 感 染 。
入 院 後 一 連 七 天 注 射 抗 生 素 ， 但 手 腕 腫 至 不 能 郁 動 ， 「 菌 去 到 邊 就 梗 到 邊 」 ， 結 果 要 做 手 術 ， 手 腕 的 傷 痕 長 達 六 、 七 吋 。 手 術 後 手 部 動 彈 不 得 ， 五 指 需 由 物 理 治 療 師 逐 一 為 他 郁 動 ， 一 度 擔 心 永 久 失 去 活 動 能 力 。
他 強 調 五 個 月 來 得 到 物 理 治 療 師 悉 心 照 顧 ， 現 已 回 復 七 成 活 動 能 力 。 他 勸 喻 市 民 「 捉 蝦 捉 蟹 一 定 要 戴 手 套 」 。

■《被魚刺傷怎麼辦？》陳 先生（從事漁業三十多年） ：「我上年先俾條幾十斤重 大石斑魚刺親，重挑起 我條手筋，手套都爛埋， 醫院三個月。」

■趙先生（從事漁業二十多 年）：「我做呢行，俾魚 刺拮親梗有試過，搽消毒 藥水、貼兩塊膠布就算！」

肺 癆 菌 同 類 　 可 潛 伏 數 周
【 本 報 訊 】 海 水 及 海 產 均 有 機 會 帶 有 不 同 細 菌 ， 市 民 接 觸 或 進 食 了 含 有 細 菌 的 海 產 ， 或 會 受 到 感 染 ， 其 中 一 種 海 洋 分 支 桿 菌 （ Mycobacterium Marinum ） 屬 慢 性 感 染 ， 可 潛 伏 在 體 內 數 周 後 才 病 發 。

海 水 食 肉 菌 死 亡 率 高
海 洋 分 支 桿 菌 與 肺 結 核 菌 同 屬 分 支 桿 菌 類 別 ， 但 海 洋 分 支 桿 菌 可 存 於 海 水 和 淡 水 內 ， 在 攝 氏 二 十 八 至 三 十 二 度 的 水 中 最 活 躍 ，

■廖小姐（家庭主婦）：「 洗魚陣都有試過整親，都 係用水洗，搽紅藥水就 算，唔擔心得咁多啦，惟有 戴手套小心啦！」

但 若 超 過 攝 氏 三 十 七 度 則 較 難 生 存 。 該 菌 只 會 在 人 體 四 肢 蔓 延 ， 不 會 入 侵 體 溫 較 高 的 內 臟 器 官 。 港 大 感 染 及 傳 染 病 中 心 何 柏 良 教 授 表 示 ， 感 染 海 洋 分 支 桿 菌 後 一 般 不 會 致 死 ， 但 治 療 過 程 較 長 。
另 一 種 同 樣 存 於 海 水 中 的 創 傷 弧 菌 ， 俗 稱 食 肉 菌 ， 主 要 是 傷 口 泡 浸 在 水 中 而 感 染 ， 若 傷 口 伸 延 至 筋 膜 層 和 肌 肉 ， 造 成 肌 肉 壞 死 ， 患 者 會 感 到 極 痛 楚 ， 惡 化 速 度 快 ， 死 亡 率 高 。
今 年 至 五 月 為 止 ， 夏 威 夷 茂 宜 島 錄 得 六 宗 食 肉 菌 個 案 ， 三 人 死 亡 ， 外 國 專 家 懷 疑 這 與 海 水 溫 度 上 升 有 關 。 此 外 ， 霍 亂 弧 菌 也 存 於 海 水 中 ， 若 進 食 未 煮 熟 海 產 ， 有 機 會 感 染 ， 可 導 致 嚴 重 腹 瀉 ， 脫 水 時 嚴 重 可 致 命 。

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